პროდუქტები
5-ფტოროციტოზინი
სტრუქტურული ფორმულა
ფიზიკური
გარეგნობა: თეთრი ფხვნილი
სიმკვრივე: 1.3990 (შეფასება)
დნობის წერტილი: 298-300 °C (დეკ.) (ლიტ.)
Დუღილის წერტილი.
რეფრაქციულობა
Ციმციმა.
უსაფრთხოების მონაცემები
საშიში კატეგორია.
საშიში ტვირთის სატრანსპორტო ნომერი.
შეფუთვის კატეგორია.
განაცხადი
ფლუციტოზინი პერორალურად გამოიყენება სერიოზული ინფექციების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია Candida ან Cryptococcus neoformans მგრძნობიარე შტამებით.ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქრომომიკოზის (ქრომობლასტომიკოზის) სამკურნალოდ, თუ მგრძნობიარე შტამები იწვევენ ინფექციას.ფლუციტოზინი არ უნდა იქნას გამოყენებული როგორც ერთადერთი საშუალება სიცოცხლისათვის საშიში სოკოვანი ინფექციების დროს შედარებით სუსტი სოკოს საწინააღმდეგო ეფექტისა და რეზისტენტობის სწრაფი განვითარების გამო, არამედ ამფოტერიცინ B-სთან და/ან აზოლის ანტიფუნგალურ საშუალებებთან კომბინაციაში, როგორიცაა ფლუკონაზოლი ან იტრაკონაზოლი.მცირე ინფექციები, როგორიცაა კანდიდოზის ცისტიტი, შეიძლება განიხილებოდეს მხოლოდ ფლუციტოზინით.ზოგიერთ ქვეყანაში ნელი ინტრავენური ინფუზიებით მკურნალობა არა უმეტეს ერთი კვირის განმავლობაში ასევე თერაპიული ვარიანტია, განსაკუთრებით თუ დაავადება სიცოცხლისთვის საშიშია.
სერიოზული სოკოვანი ინფექციები შეიძლება მოხდეს იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებში.ეს ადამიანები სარგებლობენ კომბინირებული თერაპიით, მათ შორის ფლუციტოზინით, მაგრამ კომბინირებული თერაპიის გვერდითი ეფექტების სიხშირე, განსაკუთრებით ამფოტერიცინ B-სთან, შეიძლება იყოს უფრო მაღალი.
5-ფტოროციტოზინი გამოიყენება კრიპტოკოკითა და კანდიდით გამოწვეული სოკოვანი ინფექციების სამკურნალოდ, როგორიცაა სოკოვანი სეფსისი, ენდოკარდიტი, მენინგიტი და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები ფილტვების და საშარდე გზების ინფექციებისთვის.
დამახასიათებელი
ამ პროდუქტს აქვს მაღალი სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედება Candida spp-ის მიმართ.და Candida spp.და ასევე აქვს ანტიბაქტერიული მოქმედება Bacillus spp-ის მიმართ.და Mycobacterium spp.პროდუქტი ანტიბაქტერიულია დაბალი კონცენტრაციით და ფუნგიციდური მაღალი კონცენტრაციით.მოქმედების მექანიზმი არის სოკოვანი ნუკლეინის მჟავის სინთეზის ბლოკირება.სოკო ადვილად წარმოქმნის წინააღმდეგობას ამ პროდუქტის მიმართ.
Სიფრთხილის ზომები
ამფოტერიცინ B-სთან ერთად, მას აქვს სინერგიული ეფექტი, მაგრამ შეუძლია შეამციროს ამ პროდუქტის გამოყოფა თირკმელებიდან და გაზარდოს სისხლში კონცენტრაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკური რეაქციები თირკმელებში და სისხლის სისტემაში.ამიტომ, სისხლში პიკური კონცენტრაციის მონიტორინგი და შენარჩუნება უნდა მოხდეს 50-75მკგ/მლ, არაუმეტეს 100მკგ/მლ;ძვლის ტვინის ინჰიბიტორების გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ამ პროდუქტის ჰემატოლოგიური ტოქსიკურობა.
ამ პროდუქტმა შეიძლება გამოიწვიოს ① გულისრევა, დიარეა, გამონაყარი და ა.შ.;② ღვიძლის დაზიანება, ძირითადად ღვიძლის ფუნქციის მომატებული მაჩვენებლები, მაგრამ ასევე ჰეპატომეგალია ან თუნდაც ღვიძლის ნეკროზი;③ მიელოსუპრესია ლეიკოციტების და თრომბოციტების შემცირება, ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი სისხლის ციტოპენია.ასევე დაფიქსირდა ფატალური გრანულოციტური ლეიკოციტების დეფიციტი და რემისტიული ანემია;④ ასევე დაფიქსირდა ჰალუცინაციები, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.ამიტომ სიფრთხილით გამოიყენეთ პაციენტებში ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევით, სისხლის დარღვევებით და ძვლის ტვინის დათრგუნვით.ამ პროდუქტის გამოყენებისას რეგულარულად უნდა შემოწმდეს პერიფერიული სისხლის სურათი, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქცია და შარდის რუტინა.მას აქვს ტერატოგენული ეფექტი ცხოველებზე ტესტირებისას და სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში.
გვერდითი რეაქციები მოიცავს ტრანსამინაზების მომატებას, ტუტე ფოსფატაზას, კუჭ-ნაწლავის სიმპტომებს, ლეიკოპენიას, ანემიას, თრომბოციტოპენიას, თირკმელების უკმარისობას, თავის ტკივილს, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითებას, ჰალუცინაციების, სმენის დაქვეითებას, დისკინეზიას, შრატში კალიუმის, კალციუმის და ფოგერის შემცველობის დაქვეითებას, .
